脂肪栓塞症候群在抽脂手術過程中為一種嚴重併發症,死亡率高達10~15% 好發因素為有深部靜脈栓塞,肥胖,長期臥床者,靜脈曲張。如果抽脂者有合併上列者,其好發機率較高,所以預防勝於治療。 病理學:在股骨骨折或抽脂後,除了脂肪的顆粒阻塞肺部血管的理論外,因為組織的傷害,釋放發炎因子,引發脂肪酸連鎖反應,造成肺部的血管栓塞 症狀:快則在2小時內發生,慢則在抽脂後1-3天後發生。 診斷以(1)缺氧,血氧小於60% (2)呼吸急促 (3)胸部以上有點狀血管出血 有時可在尿液內發現有脂肪存在,肺部X光片有蝴蝶狀的白色陰影。都可視為診斷脂肪栓塞的標準 如何預防: (1) 避免大量及身體太多部位抽脂 (2) 術中,術後注射75mg/kg solumedrol(每6小時)3天 (3) 術後盡量起床活動