精準解剖 × 多點固定：深層筋膜拉提術的技術革新...

深層筋膜拉提術（Deep Plane Face Lift）在亞洲族群的臨床應用 作者： Chin-Ho Wong, MRCS(Ed), MMed(Surg), FAMS(Plast Surg) Michael Ku Hung Hsieh, MRCS(Ed), MMed(Surg), FAMS(Plast Surg) Bryan Mendelson, FRCS(Ed), FRACS, FACS 出處： Plastic and Reconstructive Surgery, Vol. 156, No. 4, pp. 485e–496e, October 2025. DOI: 10.1097/PRS.0000000000012102 （本論文屬開放存取文章，依 CC BY-NC-ND 4.0 授權條款發表。） 一、研究背景 近年亞洲地區對外科拉提術的需求增加，特別是深層筋膜拉提術（Deep Plane Face Lift）。 此技術能更有效地鬆解並重定位臉部深層軟組織，特別適合顴骨寬、軟組織厚重的亞洲臉型。 與傳統拉皮相比，深層筋膜拉提可直接牽引臉部深層筋膜，達到自然且持久的提升效果。 二、研究方法與對象 • 期間： 2021年1月至2023年8月 • 受試者： 共61位亞洲患者（平均年齡52歲，38–78歲） • 女性49人，男性12人 • 初次手術42人（69%），修正手術19人（31%） • 平均追蹤時間： 19個月 • 滿意度調查： 涵蓋外觀改善與生活品質兩項指標 三、手術技術重點（技術特色） 1. 精準的解剖層次剝離：沿頰部深層（premasseter 與 prezygomatic 空間）操作，確保安全並提升效果。 2. 多點固定系統：以6–8條縫線針對下頷線、下頰、法令紋與顴部進行分區拉提，達到整體緊實。(如圖) 3. 張力分散閉合：皮瓣以「無張力」方式縫合，減少疤痕與耳垂變形。 4. 搭配脂肪移植：視需求補充面部凹陷，增強立體度與柔和感。 5. 術中重點保護：透過顯微層面理解，確保遠離顏面神經主幹路徑以降低神經損傷風險。 四、臨床結果 • 滿意度： 98%患者表示滿意或非常滿意 • 併發症發生率低： • 耳後表皮壞死 3%（2例） • 肥厚性疤痕 1.6%（1例） • 暫時性顏面神經麻痺 1.6%（1例，8週內完全恢復） • 無血腫、感染或感覺神經損傷病例 五、亞洲臉型的適應與優勢 • 厚皮膚與強附著層：使得「整層筋膜與肌肉」可一體提升，效果自然穩定。 • 寬顴骨特徵：使外側拉提難以改善法令紋，深層筋膜拉提能直接拉緊前臉部筋膜，改善鼻唇溝。 • 張力平均分散：減少亞洲人常見的肥厚疤痕與「pixie ear」變形。 六、術前規劃與合併治療建議 • 過去能量療程或線材治療者：因深層組織瘢痕化，手術時需謹慎分層。 • 曾大量注射填充物者：建議術前2–3週以玻尿酸酶分解過量填充，避免術後凹陷或纖維化。 • 咬肌或腮腺肥大者：可於手術前1個月注射肉毒桿菌素縮小體積，有助拉提張力傳導與術後線條流暢。 七、結論 • 深層筋膜拉提術對亞洲患者具高安全性與可預測性。 • 此技術透過： 1. 精準的解剖分層與筋膜鬆解； 2. 明確的固定點設計； 3. 系統化的皮瓣縫合方式； 可提供自然、持久的年輕化效果，避免傳統拉皮的人工痕跡。 參考資料 Wong C-H, Hsieh M.K.H., Mendelson B. Deep Plane Face Lift in Asian Patients. Plastic and Reconstructive Surgery, 156(4):485e–496e, 2025. https://doi.org/10.1097/PRS.0000000000012102

奈米脂肪（Nanofat）技術介紹

精緻修復與膚質改善的新選擇 奈米脂肪（Nanofat）是近年整形醫美領域中備受關注的技術之一，屬於自體脂肪移植的一種延伸應用。透過特殊處理方式，將抽取的脂肪細化為極微小顆粒，使其更適合用於皮膚表層的修復與膚質改善。奈米脂肪不具備傳統脂肪移植的填充效果，但富含脂肪幹細胞與生長因子，可協助活化肌膚、改善細紋與膚色不均等問題。 技術原理與特色 奈米脂肪是經由乳化與過濾程序，將自體脂肪中的細胞結構打碎並去除油水分離物，保留具活性的細胞因子與幹細胞成分。由於顆粒極細，適合注射於皮膚表層，達到修復與活化的效果。 特色包括： ● 使用自體脂肪，相容性高 ● 顆粒細緻，適合眼周、唇周等敏感區域 ● 可搭配其他療程（如PRP、雷射）提升整體效果 適用範圍 奈米脂肪主要應用於以下幾個方面： ● 膚質改善：幫助提升肌膚光澤度與彈性 ● 細紋淡化：針對眼周、唇周等細紋部位進行修復 ● 色素不均：改善膚色暗沉與輕微色素沉澱 ● 疤痕修復：輔助改善痘疤與表淺疤痕 手術流程簡介 ● 脂肪抽取：通常取自腹部或大腿等脂肪較豐富部位 ● 奈米化處理：經由乳化與過濾程序，製成奈米脂肪液 ● 精準注射：使用細針注入指定部位，傷口極小、恢復期短 術後可能出現輕微腫脹或瘀青，通常於數日內逐漸緩解。療程效果因個人體質與術後保養而異，建議由專業醫師評估後進行。 注意事項與術後照護 ● 本療程使用自體脂肪，仍需經醫師評估是否適合進行 ● 術後應避免劇烈運動與高溫環境，並依照醫師指示進行照護 ● 本技術屬於輔助性療程，非立即性填充或拉提手術 如您對奈米脂肪療程有興趣，歡迎預約諮詢，由專業醫師為您量身規劃合適的療程方案。