談如何除皺美容

35年不見的小學老師從加拿大回來了，在門診映入眼簾是慈眉善目的張老師，但長年在外國日曬雨淋、飽嚐風霜，皺紋痕跡寫在臉上。因為停留國內時間短，只能選擇恢復快較不侵犯性的玻尿酸、肉毒桿菌素，甚至電波拉皮，將其皺紋撫平。臨走前，她直笑有一位整形外科醫師的學生感覺真好，可以將時光隧道倒退，走回以前當老師的記憶中。

皺紋的形成由內在的皮膚老化及外在的老化引起，外在的老化則是由外在因素，如日晒、空氣污染、刺激性清潔用品、保養不周、化妝品與疾病等引起的發炎，而內在的老化隨著時間而生的衰老現象。

隨著年齡增長，身體免疫及修復的能力大大降低，內在與外在的老化日益嚴重，而皮膚的膚質光澤愈來愈差；隨之而來是眼睛周圍的細紋、抬頭紋、嘴角紋甚至皺紋滿面。一旦皺紋形成，勢必大費周章十八般武藝須招招試過，才能有效處理惱人的皺紋，以下是目前為醫師廣為採用的除皺醫療：

1.  肉毒桿菌素與玻尿酸的混合應用：
肉毒桿菌素針對動態紋譬如笑紋、皺眉紋；玻尿酸針對靜態的紋路凹陷有填補的效果，一者制動一者補靜，兩者合併，臉上的抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、口角紋都可一掃而光，但只維持半年之久，好處是沒有任何紅腫瘀青。在不知不覺中變年輕了，說是保養有方，別人也會相信。

2.  光療法：
如較不侵犯性的「發光二極體」(LED)光療，利用LED燈泡的能量刺激膠原蛋白的生長。此法採循序漸進，較溫和，但須照個10~12次，皮膚的膚質細紋才會改善。但對較粗的皺紋效果不彰。脈衝光以連續波長中640~1200奈米的光束，刺激膠原蛋白生長，讓膚質看起來有光澤從而改善細紋。同時可治療黑斑等皮膚老化，一般須做三次以上才有明顯的效果。

3.  冷觸雷射：
為波長1320  nm的雷射光，因有冷劑冷卻皮膚，所以即使波長較長的冷觸雷射只會深入真皮，而不會傷及皮膚。可激發纖維母細胞修復真皮層，進而達到除皺效果，但缺點是效果較慢須3~6個月。

4.  電波拉皮：
目前正炒得火熱的電波拉皮，以電波光的能量將膠原蛋白加熱破壞重組，達到皮膚緊實的效果。因為其電波能穿透皮膚深度超過以往的雷射，其效果初期令人耳目一新，不想開刀拉皮及年紀輕皮膚有早期老化皺紋者最佳。但效果須數個月才出現，持續效果也需觀察。

「溫泉水滑洗凝脂，芙蓉如面柳如眉」這兩句是長恨歌內描寫楊貴妃的花容月貌，生在當下的你我，被世下的壓力與環境，皮膚容易早期老化留下皺紋，如何好好保養皮膚作好體內環保，才是治療皺紋防止老化的不二法門。